Перед устройством на работу представители определённых профессий обязательно должны проходить медицинский осмотр. А после трудоустройства — регулярно обследоваться у врачей-специалистов. Организация медосмотров сотрудников возлагается на работодателя. Обо всех нюансах медосмотров, которые попадают в зону ответственности кадровиков, узнаете из этого материала.
Документы, регламентирующие порядок медосмотров
Главный источник информации по теме — Порядок, утверждённый приказом Министерства здравоохранения от 28 января 2021 года № 29н. Он вступил в силу 1 апреля и будет действовать в течение шести лет. Новый порядок пришёл на смену приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н.
Документ содержит правила организации предварительных и периодических медосмотров, список необходимых обследований и медицинских противопоказаний к труду с вредными или опасными производственными факторами.
Перечень вредных и опасных производственных факторов и работ можно найти в приложении к приказу Минтруда и Минздрава от 31 декабря 2020 года № 988н/1420н. Это химические, биологические и физические факторы, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли, а также факторы трудового процесса.
К опасным работам отнесли водолазные и подземные работы, работу на высоте, работу крановщика, работу по валке, сплаву, перевозке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов и др. Всего выделено 22 категории таких профессий.
Работники, которые обязаны проходить медосмотры, перечислены в статье 213 Трудового кодекса России. Там же уточняется, что обязанности по организации проведения осмотров возлагаются на работодателя.
Если же организация допустит человека до работы без заключения медкомиссии, то будет оштрафована. Размеры штрафа оговорены в статье 5.27.1 КоАП РФ:
- от 15 до 25 тысяч рублей — для должностных лиц;
- от 15 до 25 тысяч рублей — для лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью без образования юрлица;
- от 110 до 130 тысяч рублей — для юридических лиц.
Проводить обследования разрешается в любых медицинских учреждениях, имеющих право на проведение профосмотров.
Когда нужно устраивать медосмотры
Медицинские осмотры должны проходить трудящиеся, которые при выполнении рискуют серьёзно заболеть или получить травму. А также регулярно обследоваться должны сотрудники организаций пищевой промышленности, общепита и торговли, медицинских и детских учреждений, ЖКХ и водопроводных сооружений — в целях охраны здоровья населения, чтобы предотвратить массовые отравления и эпидемии. Причём проходить медосмотр придётся всему штату таких организаций, включая уборщиц и администраторов.
Для определения пригодности претенденты на должности с опасными условиями труда должны пройти предварительный осмотр до заключения трудового договора.
А для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников и своевременного выявления заболеваний, обязательно проводятся периодические медицинские обследования.
Кроме того, после больничного или при наличии медицинских рекомендаций придётся проводить внеочередной медосмотр.
Для разных специалистов установлена различная периодичность прохождения обследований.
Один раз в год медосмотры положены:
- Всем, работающим на высоте; Лифтёрам скоростных и высокоскоростных лифтов;
- Машинистам всех видов кранов;
- Вооружённым охранникам;
- Работникам пищевой промышленности, общественного питания и торговли, имеющим контакт с пищевой продукцией;
- Персоналу водопроводных сетей;
- Работникам детских образовательных учреждений;
- Сотрудникам сферы ЖКХ и бытового обслуживания населения;
- Работникам медицинской сферы.
Раз в два года осмотры должны проходить:
- Водители;
- Электротехнический персонал;
- Участники работ по валке, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов;
- Работники в географически отдалённых районах, куда скорая помощь добирается дольше часа;
- Специалисты по обслуживанию и эксплуатации сосудов под давлением на опасных производственных объектах.
Молодые кадры в возрасте до 21 года, работающие в опасных условиях, должны обследоваться ежегодно.
Работники, занятые на работах во вредных или опасных условиях труда, каждые пять лет проходят медосмотр в центре профпатологии. Аналогичные правила — для имеющих стойкие последствия несчастных случаев на производстве.
Если сотруднику поставили предварительный диагноз профессионального заболевания, в месячный срок медицинская организация должна направить его в центр профпатологии.
Для отдельных профессий, например, водителей рейсовых автобусов, могут устанавливаться обязательные медосмотры в начале рабочей смены, а также в течение и в конце рабочего дня.
Помимо осмотров, в некоторых случаях, предусмотренных федеральным законодательством, могут потребоваться анализы на наркотические и психотропные вещества, а также психиатрическое освидетельствование.
Организация предварительных осмотров
Предварительные медосмотры кандидаты должны проходить перед приёмом на вакантную должность по направлению, выданному работодателем.
В направлении указывают:
- название организации, адрес электронной почты, контактный телефон;
- форму собственности и вид экономической деятельности предприятия по ОКВЭД;
- наименование и контактные данные медучреждения;
- вид медицинского осмотра;
- фамилию, имя, отчество, дату рождения и пол обследуемого;
- номер медицинского страхового полиса;
- должность или вид работы;
- вредные и опасные производственные факторы.
Направление можно сформировать в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и поступающего на работу. В отделе кадров должны вести учёт выданных направлений.
После обследования медицинская организация в течение пяти рабочих дней направляет работодателю заключение о состоянии здоровья кандидата.
Если у соискателя выявили заболевание, являющееся противопоказанием к работе, медкомиссия направит работодателю информацию о выдаче пациенту справки о необходимости дополнительного обследования. Эта справка и будет законным основанием для отказа в приёме на работу.
Правила периодических осмотров
В списке сотрудников, которым нужно пройти периодический осмотр, требуется указать должность и стаж сотрудника, а также перечислить вредные производственные факторы или работы. Списки утверждаются и направляются в медицинскую организацию не позднее, чем за два месяца до даты осмотров.
Сотрудников надо оповестить об обследованиях за десять дней до их начала и выдать направления.
Организации, в которых работники проходят медосмотр ради охраны здоровья населения, должны направить утверждённые списки обследуемых в территориальное отделение Роспотребнадзора.
Работодатель может использовать результаты обследований для установления принадлежности работника к одной из групп риска развития профессиональных заболеваний.
Если у сотрудника выявили противопоказания к работе, он должен быть направлен в медучреждение или в центр профессиональной патологии для экспертизы профпригодности. Дополнительные обследования после периодического медосмотра проводятся за счёт средств ОМС.
По новому порядку, результаты медосмотра не требуется отправлять в поликлинику, к которой прикреплён сотрудник.
Также отметим, что можно снизить стоимость периодического медосмотра, если использовать результаты ранее проводимой диспансеризации или обследований сотрудника, которые он проходил в течение года.
